giovedì 7 agosto 2014

Vitiligine: Aspetti emotivi e personalità

vitiligo : Imagen panorámica de dos patas. En la otra enfermedad de la piel irritada vitiligo  psoriasis.La vitiligine è spesso considerata una condizione che appare a causa di emozioni. A volte ci sono anomalie oculari associate, autoanticorpi e un'alta incidenza di disturbi associati come la tiroidite di Hashimoto, diabete mellito, anemia perniciosa, morbo di Addison, miastenia gravis, lupus eritematoso,
Morbo di Crohn, sclerodermia, alopecia areata, dermatite atopica e cirrosi biliare.
Molti di questi disordini sono segnalati che sono associati a problemi psicologici. Ci sono osservazioni che supportano un'incompleta autosomal con espressione variabile e penetranza incompleta.

Ad oggi, l'eziologia e la patogenesi della vitiligine è sconosciuta, anche se ci sono stati rapporti dei diversi fattori scatenanti, quali gravi scottature, ripetuti traumi e stress emotivo (segnalata la comparsa di vitiligine si verifica più frequentemente durante le guerre, dopo i bombardamenti).

Griesemer e Nadelson stima che 33% dei suoi casi di vitiligine possono sono apparsi di problemi emozionali, con un periodo di incubazione biologico 2 o 3 settimane tra l'evento di stress e la manifestazione clinica delle macchie di vitiligine.

Lerner ha detto i dati statistici ottenuti da 200 persone con vitiligine tramite un questionario. Quando ha chiesto: "pensi che la vitiligine è associata (o causati da) qualsiasi evento particolare, come un turbamento emotivo, scottature, ecc?", il 70% dei pazienti ha risposto che ha aggravato i vari eventi (ad esempio, le emozioni pertinenti, nervosismo, malattie interne, incidenti, chirurgia, gravidanza o la nascita) o causato la vitiligine.
35% di questo 70% è stato attribuito alle emozioni, eventi traumatici e nervosismo. Inoltre, alla domanda: "quali fattori ti piace diffondere la tua vitiligine?," il 15% dei pazienti ha risposto: nervosismo.
Infine, quando ha chiesto: "quali malattie oltre la vitiligine che avete attualmente?", 35% dei pazienti intervistati associati con vitiligine nervosismo e malattie psicosomatiche.

Ortonne avuto risultati sovrapposte; 46 di 100 pazienti, è stato possibile delineare un possibile fattore che aveva causato la malattia. In 24 casi era a causa di disturbi psicologici, come famiglia, scuola, problemi emotivi, migrazione, o la nascita di un fratello germano, mentre in 22 casi sono dovuti a traumi fisici, quali incidenti, malattie, interventi chirurgici, gravidanze, scottature, ecc.
Tuttavia, anche se sono stati segnalati parecchi casi della comparsa di vitiligine dopo stress emotivo, pochi studi si sono concentrati ci psicodinamicamente dettagliando i tratti di personalità che potrebbero essere collegati con la malattia.

Corraze e Dupre, sono stati esaminati 16 soggetti (10 uomini e 6 donne) con vitiligine, ha riferito che la reazione a questa malattia consiste di ansie e di un affetto tempestoso e ha ripercussioni di vasta portate. In questi casi, è stato possibile analizzare i primi periodi dell'infanzia di pazienti, trovando che questi soggetti presentati tratti marcati di nevrosi, che consiste di agitazione psicomotoria, enuresi e pavor Nocturnus. Un tratto comune di questi soggetti era l'immaturità affettiva, con una reale infantilismo. Ci sono stati comportamenti che hanno suggerito una regressione alla fase orale, come bulimia nervosa, ci e alcolismo. Loro sogni erano spesso interrotto da incubi e ansia, spesso ha avuto attacchi di panico.

Gli uomini che soffrono di vitiligine ha presentata significativi tratti di personalità dipendente e l'evasione, inoltre, che idealizzano le loro madri come figure dittatoriali, forte e cercano di trovare questa figura sulle loro mogli.
Gli uomini hanno spesso conflitti coniugali e molti sono stati divorziati o separati, alcuni avevano disfunzioni sessuali.
Le donne presentate agitazione psicomotoria, disfunzione sessuale, somatica, furia e aggressione verso i maschi. In diversi casi, la relazione tra la comparsa delle manifestazioni cutanee malattie e lo stress vita era ben consolidata:
era frequentemente la perdita di qualcosa di caro (l'ansia di separazione della famiglia, separazione coniugale, la morte di uno dei genitori, ecc.)


In due casi la comparsa di vitiligine era imparentata con la storia di un tradimento coniugale. Tre donne, la vitiligine è stato correlato a indesiderate gravidanze, anche la posizione di dermatosi è stata segnalata in relazione a queste ovvie relazioni affettive (che è possibile aggiornare i conflitti inconsci): due uomini che erano stati traditi sviluppato vitiligine nelle zone genitali, due donne che non hanno accettato la sua vitiligine gravidanza sviluppato nell'addome, e una donna che ha pulito la savana dove la sposa di suo figlio era stato interrotto malattia di sviluppo nel mani
in poche ore.

Come è ben noto, la vitiligine può comparire a qualsiasi età, ma preferenzialmente compare in giovani donne adulte. La sua incidenza di picco è tra i 10 e i 30 anni: il paziente si sente la comparsa di uno o più circoscritte macchie bianche (essere particolarmente evidente quando la pelle è abbronzata), spesso con chiarezza i margini iperpigmentate. Così, a causa del contrasto, le lesioni sono particolarmente evidenti e il soggetto è disturbato dall'effetto sgradevole (soprattutto per le ragazze). A casa, le lesioni sono solo pochi e piccole macchie ben circoscritto, ma possono aumentare in numero e convergono o prendere forme rare, la diffusione e il corso di queste patch o macchie sono capriccioso, irregolare e imprevedibile, con il solito scarse possibilità di ripigmentazione spontanea o terapeutica.
Progredisce, senza altri sintomi, infatti, solo in rare occasioni c'è il prurito, che può essere molto intenso quando il paziente parzialmente non protetto è esposto al sole.

Vitiligine è comunemente classificata secondo la sua estensione:
Tipi (focali e segmentali)
I tipi generalizzati (acrofacciale e vulgaris)
E un tipo universale.

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