venerdì 8 agosto 2014

Disturbi dell'occhio e vitiligine

vitiligo : Vitiligo lugar en el tobilloMELANOCITI OCULARI

I melanociti dell'occhio è costituito da: (a), uveal dello stroma dell'iride e della congiuntiva
melanociti e (b) specializzata di cellule del pigmento del corpo ciliare e della retina
pigmento epiteliale. L'origine embrionale dei tessuti oculari trasportare fuori della
ectoderma neurale (in ottica Coppa), della cresta neurale (tessuto connettivo) e l'ectoderma superficiale (epitelio) e il mesoderma (muscolo e l'endotelio vascolare). Oculare
melanociti sono derivati dall'ottica vetro ectoderma neurale, iride e uveale tranne i melanociti dello stroma che, come i melanociti della pelle e dei capelli, hanno origine dalla cresta neurale. Mentre i melanociti dei capelli e della pelle di produrre melanina
melanosomi all'esportazione in celle adiacenti, melanocytes uveal e
epitelio pigmentato sono i continenti e non perderanno la loro melanosomi. Melanogenesi sono solo un'attività di cellule transitoria pigmentazione oculare.

Le cellule del pigmento hanno ruoli multipli nell'occhio. Creare la stanza nera
ambiente necessario per la funzione visiva, assorbendo l'energia della luce diffratta
e prevenire il degrado dell'immagine della dispersione della luce e riflesso
all'interno dell'occhio, che contribuisce alla realizzazione di immagini chiare della retina, gratuitamente
Mira e aloni. D'altra parte, i melanociti oculari probabilmente contribuiscono per il
degradazione dei prodotti tossici delle reazioni fotochimiche che si svolgono
continuamente nell'occhio.
Epitelio pigmentato della retina (EPR), le cellule hanno più funzioni specializzate,
tra cui:
I. la conservazione dell'integrità dei fotorecettori
2. fagocitosi dei segmenti esterni asta e cono
3 Heterophagy del fotorecettore segmenti esterni dei rifiuti molecole
4. trasporto, isomerizzazione, archiviazione ed esterificazione vitamina A
5. il trasporto di metaboliti e circolazione esterna della retina e coroide

L'epitelio del pigmento del corpo ciliary producono umore acquoso.
Melanocytes uveal dello stroma iride compaiono durante la ventesima settimana di gestazione
e continuare la melanogenesi per diversi anni dopo la nascita, che spiega i cambiamenti nel colore dell'iride in azzurro scuro e oscuramento dello stroma dell'iride e la coroide nell'infanzia. Melanogenesi nell'EPR inizia nella quarta settimana di gestazione ed sono completamente ferma poco dopo la nascita.
Le cellule dell'epitelio del pigmento sono reattive a molti stimoli, ma non sembrano essere
in grado di riprendere la melanogenesi. Acquisito il fondo cambiamenti di pigmentazione è causato dalla deforestazione o la migrazione delle cellule dell'EPR o accumulo di
pigmento in cellule macrofagiche dopo distruzione focale dell'EPR.

VITILIGINE E OCCHIO

Anomalie oculari osservate nel tempo di rara vitiligine hanno un impatto clinico o
provocare disturbi visivi. I pazienti con vitiligine possono presentare diversi cambiamenti di pigmento nel fondo, in particolare, i punti in cicatrici atrofiche o RPE cborioretinal, probabilmente legate a precedenti episodi infiammatori
.
Uveite è più frequente in pazienti con vitiligine rispetto alla popolazione generale. Inoltre, la funzione dell'EPR potrebbe risentirne nella vitiligine.

Questi risultati suggeriscono una più ampia partecipazione delle cellule RPE nella vitiligine. Evidenza di una relazione significativa tra cambiamenti nella parte inferiore dell'occhio e la vitiligine è attualmente oggetto di dibattito.
D'altra parte, c'è uno spettro di malattie occhio noto che presenta con patch di pelle pigmento associato e sintomi sistemici che coinvolgono le cellule dell'orecchio interno o del pigmento leptomeningeal. Tutte queste malattie sono una condizione comune di una probabile reazione autoimmune contro i melanociti. Questo fatto può spiegare l'ampia partecipazione delle cellule del pigmento in queste malattie. Un simile movimento diffuso della popolazione melanocitici può essere generato nella vitiligine.

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